Plano de Saúde Unimed Paulistana
|
UNIMED PME
ÚLTIMA ALTERAÇÃO:
01/04/2011 –
ALTERADO VALORES |
|
TABELAS DE PREÇOS
PARA TITULARES E
DEPENDENTES - 02 A
29 VIDAS |
|
Faixa
Etária |
Original |
Padrão
Uniplan |
Integral
Uniplan |
Supremo
Uniplan |
Absoluto I
Uniplan |
Absoluto II
Uniplan |
Absoluto III
Uniplan |
|
Enf. |
Apto. |
Enf. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
|
00 a
18 |
72,79
|
85,32
|
95,44
|
111,34
|
141,78
|
171,87
|
232,05
|
326,73
|
487,62
|
|
19 a
23 |
93,16
|
109,20
|
122,16
|
142,53
|
181,48
|
220,00
|
297,04
|
418,21
|
624,14
|
|
24 a
28 |
99,00
|
116,04
|
129,80
|
151,44
|
192,81
|
233,75
|
315,59
|
444,37
|
663,18
|
|
29 a
33 |
101,89
|
119,45
|
133,61
|
155,86
|
198,47
|
240,61
|
324,86
|
457,42
|
682,65
|
|
34 a
38 |
111,37
|
130,53
|
146,03
|
170,36
|
216,92
|
262,97
|
355,05
|
499,92
|
746,08
|
|
39 a
43 |
127,38
|
149,31
|
167,04
|
194,86
|
248,12
|
300,79
|
406,10
|
571,82
|
853,38
|
|
44 a
48 |
178,32
|
209,03
|
233,85
|
272,81
|
347,38
|
421,12
|
568,55
|
800,56
|
1.194,74
|
|
49 a
53 |
238,73
|
279,84
|
313,06
|
365,23
|
465,05
|
563,76
|
761,15
|
1.071,74
|
1.599,48
|
|
54 a
58 |
267,83
|
313,97
|
351,24
|
409,76
|
521,75
|
632,50
|
853,96
|
1.202,45
|
1.794,51
|
|
59 a
+ |
436,68
|
511,89
|
572,64
|
668,05
|
850,62
|
1.031,19
|
1.392,25
|
1.960,39
|
2.925,66
|
|
30 A
49 VIDAS |
|
Faixa
Etária |
Original |
Padrão Uniplan |
Integral
Uniplan |
Supremo
Uniplan |
Absoluto I
Uniplan |
Absoluto II
Uniplan |
Absoluto III
Uniplan |
|
Enf. |
Apto. |
Enf. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
|
00 a
18 |
68,66
|
80,49
|
90,03
|
105,03
|
133,74
|
162,13
|
218,92
|
308,25
|
460,02
|
|
19 a
23 |
87,87
|
103,04
|
115,25
|
134,45
|
171,20
|
207,55
|
280,20
|
394,56
|
588,83
|
|
24 a
28 |
93,38
|
109,47
|
122,46
|
142,86
|
181,91
|
220,52
|
297,72
|
419,23
|
625,66
|
|
29 a
33 |
96,13
|
112,69
|
126,04
|
147,06
|
187,26
|
226,99
|
306,47
|
431,53
|
644,00
|
|
34 a
38 |
105,06
|
123,17
|
137,77
|
160,70
|
204,63
|
248,10
|
334,94
|
471,61
|
703,86
|
|
39 a
43 |
120,16
|
140,87
|
157,57
|
183,83
|
234,07
|
283,76
|
383,12
|
539,45
|
805,08
|
|
44 a
48 |
168,23
|
197,20
|
220,60
|
257,36
|
327,72
|
397,27
|
536,36
|
755,24
|
1.127,12
|
|
49 a
53 |
225,23
|
264,01
|
295,36
|
344,56
|
438,71
|
531,84
|
718,05
|
1.011,09
|
1.508,93
|
|
54 a
58 |
252,68
|
296,20
|
331,37
|
386,57
|
492,21
|
596,70
|
805,63
|
1.134,38
|
1.692,93
|
|
59 a
+ |
411,95
|
482,91
|
540,24
|
630,24
|
802,47
|
972,84
|
1.313,44
|
1.849,42
|
2.760,06
|
|
50 A
99 VIDAS |
|
Faixa
Etária |
Original |
Padrão Uniplan |
Integral
Uniplan |
Supremo
Uniplan |
Absoluto I
Uniplan |
Absoluto II
Uniplan |
Absoluto III
Uniplan |
|
Enf. |
Apto. |
Enf. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
|
00 a
18 |
61,18
|
71,69
|
80,21
|
93,59
|
119,14
|
144,43
|
195,01
|
274,58
|
409,78
|
|
19 a
23 |
78,30
|
91,78
|
102,66
|
119,76
|
152,50
|
184,88
|
249,61
|
351,48
|
524,53
|
|
24 a
28 |
83,18
|
97,51
|
109,10
|
127,25
|
162,04
|
196,45
|
265,22
|
373,45
|
557,33
|
|
29 a
33 |
85,63
|
100,37
|
112,29
|
130,99
|
166,81
|
202,23
|
273,01
|
384,43
|
573,72
|
|
34 a
38 |
93,59
|
109,69
|
122,72
|
143,17
|
182,29
|
220,99
|
298,37
|
420,13
|
626,98
|
|
39 a
43 |
107,04
|
125,47
|
140,38
|
163,76
|
208,52
|
252,77
|
341,28
|
480,53
|
717,15
|
|
44 a
48 |
149,86
|
175,67
|
196,52
|
229,26
|
291,92
|
353,87
|
477,79
|
672,77
|
1.004,02
|
|
49 a
53 |
200,62
|
235,18
|
263,08
|
306,92
|
390,81
|
473,77
|
639,64
|
900,66
|
1.344,16
|
|
54 a
58 |
225,09
|
263,87
|
295,16
|
344,36
|
438,46
|
531,55
|
717,66
|
1.010,50
|
1.508,06
|
|
59 a
+ |
366,98
|
430,19
|
481,26
|
561,44
|
714,88
|
866,63
|
1.170,05
|
1.647,51
|
2.458,72
|
|
Taxa
de Inscrição de R$
6,50 por
Beneficiário.
Condição
promocional: Aplicar
10% de desconto em
todas as
mensalidades! |
|
CONDIÇÕES PARA O
PLANO PME – Pequena
e Média Empresa |
|
O
grupo inicial deve
ter no mínimo 2
(duas) vidas e no
máximo 99 vidas,
sendo 1 (um) titular
com vínculo
societário ou
empregatício.
Não
serão aceitos
agregados e
prestadores de
serviços. |
|
PLANOS E ABRANGÊNCIA |
|
Planos |
Acomodação |
Abrangência |
|
Original Enfermaria |
Enfermaria |
Arujá,
Barueri, Biritiba
Mirim, Caieiras,
Cajamar, Carapicuiba,
Cotia, Diadema,
Embu, Embu-Guaçu,
Ferraz de
Vasconcelos,
Francisco Morato,
Franco da Rocha,
Guararema,
Itapecerica da
Serra, Itapeví,
Itaquaquecetuba,
Jandira, Juquitiba,
Mairiporã, Mogi das
Cruzes, Osasco,
Pirapora do Bom
Jesus, Poá,
Salesópolis, Santa
Isabel, Santana do
Parnaíba, São
Lourenço da Serra,
São Paulo e Taboão
da Serra |
|
Original Apartamento |
Apartamento |
|
Padrão Enfermaria |
Enfermaria |
Nacional |
|
Padrão Apartamento |
Apartamento |
|
Integral Uniplan |
Apartamento |
|
Supremo Uniplan |
Apartamento |
|
Absoluto I Uniplan |
Apartamento |
|
Absoluto II Uniplan |
Apartamento |
|
Absoluto III Uniplan |
Apartamento |
|
TABELA DE
CLASSIFICAÇÃO DE
CARÊNCIAS
|
ADESÃO DE
USUÁRIOS
|
|
Cláusula 11
|
COBERTURA
|
02 a 10 vidas
|
11 a 29 vidas
|
30 a 99 vidas
|
|
A
|
Atendimento de urgência,
acidentes pessoais ou
emergências.
|
24 horas |
24 horas |
24 horas |
|
B
|
Consultas, análises
clínicas, Raio X,
eletrocardiografia
convencional,
ultra-sonografia,
endoscopia digestiva,
audiometria.
|
0 |
0 |
0 |
|
C
|
Fisioterapia e pequenos
procedimentos
ambulatoriais
|
60 dias |
30 dias |
0 |
|
D
|
Internações clínicas ou
cirúrgicas, exames e
procedimentos.
|
180 dias |
90 dias |
0 |
|
E
|
Partos e suas
conseqüências.
|
300 dias |
300 dias |
0 |
|
F
|
Saúde Mental.
|
180 dias |
180 dias |
0 |
|
REDUÇÃO DE
CARÊNCIAS
|
|
ÍTEM DE
REDUÇÃO
|
USUÁRIO
|
Tempo de
Plano anterior
|
B
|
C
|
D
|
E
|
|
1
|
Empresa*
|
12 meses ou +
|
0
|
0
|
0
|
300 Dias
|
|
2
|
Titular/Dependentes
|
12 a 18 meses
|
0
|
45 Dias
|
90 Dias
|
300 Dias
|
|
3
|
Titular/Dependentes
|
19 a + meses
|
0
|
30 Dias
|
30 Dias
|
300 Dias
|
|
*Somente para migração
total da empresa.
|
|
EMPRESAS
CONGÊNERES PARA
REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
|
Todas as Operadoras
devidamente registradas
na ANS - Agência
Nacional de Saúde
Suplementar. |
|
DOCUMENTAÇÃO
NECESSÁRIA PARA
REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
|
Serão exigidas as
seguintes documentações:
- 2 vias do Aditivo de
Redução de carência
assinado pelo titular;
- 3 (três) últimos
boletos da Operadora
anterior quitados (não
ultrapassar 90 dias de
inadimplência);
- Cópia do cartão da
operadora anterior;
- Carta original da
operadora (substitui
todos os documentos
acima). |
|
TABELAS DE
REEMBOLSOS PARA
CONSULTAS – UNIMED
PAULISTANA
|
|
Original
|
Padrão
|
Integral
|
Supremo
|
Absoluto I
|
Absoluto II
|
Absoluto III
|
|
Enf.
|
Apto.
|
Enf.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
|
---
|
---
|
---
|
---
|
--
|
--
|
R$ 120,00
|
R$ 180,00
|
R$ 300,00
|
|
REGRAS DE
ACEITAÇAO
|
O grupo inicial deve ser
de no mínimo 2 (duas)
vidas e no máximo de 99
vidas, sendo 1 (hum)
titular com vínculo
societário, empregatício
ou estatutário.
Nao serao aceitos
agregados. |
|
DOCUMENTAÇAO
NECESSÁRIA
|
Empresa:
- Contrato Social ou
Estatuto ou Ata e suas
alteraçoes; - Cartao do
CNPJ;
Beneficiário
Titular: - FGTS
ou cópia da CTPS ou
Ficha Registro (em caso
de recém registrado em
até 45 dias)
Beneficiário
Dependente: -
Cópia dos documentos que
comprovem vínculo
familiar (caso os
sobrenomes sejam
diferentes) |
|
RESUMO DA
REDE CREDENCIADA
|
|
ORIGINAL
|
ZONA SUL
Casa de Saúde Santa Rita
(Vl. Mariana) - H
Hosp. Sao Rafael
(Paraíso) - H
Hosp. Santa Cruz (Sta.
Cruz) - Somente
Ortopedia
Hosp. Vidas (Vl. Campo
Grande) - H/PS
Hosp. Sepaco (Vl.
Mariana) - H/M/PS
Hosp. Dom Antônio de
Alvarenga (Ipiranga) -
H/PS
Serra Mayor (Capao
Redondo) - H/PS
Hosp. Evaldo Foz - H/PS
ZONA NORTE
Hosp. Presidente
(Tucuruvi) - H
CPA - Unimed Paulistana
(Água Fria PA)- PS |
ZONA OESTE
Hosp. Itacolomy (Butanta)
- H/PS
Hosp. Saint Paul
(Pinheiros)
Espec. em Oftalmologia
Hosp. Portinari - Med.
Anhangüera (Vl. Jaguara)
- H/M/PS
Hosp. Metropolitano (Vl.
Romana) - Ortopedia e
Mat.
CENTRO
Cruz Azul de Sao Paulo
(Cambuci) - H/M/PS
Hosp. Unimed Santa
Helena (Liberdade) -
H/M/PS
Hospital Bandeirantes
(Centro) - H/PS
Complexo Hospitalar
Paulista (Consolaçao) -
H/PS |
ZONA LESTE
Hosp. Central Guaianases
(Vl. Yolanda) - H/M/PS
Cema Hosp. Espec.
(Mooca) Espec.
em Oftalmologia e
Otorrinolaringologia
Hosp. Sao Miguel (Sao
Miguel Paulista) - H/M
CPA - Unimed Paulistana
(Tatuapé PA) - PS
Hosp. e Mat. Sao
Cristóvao (Mooca) - H/M
Casa de Saúde Vl Matilde
(Vila Matilde) - H/M
Day Hospital Ermelino
Matarazzo - H |
|
PADRAO
|
ZONA SUL
Hosp. Santa Cruz (Sta.
Cruz) - H/PS
Hosp. Vidas (Vl. Campo
Grande) - H/M/PS
GRAACC (Vila Clementino)
Espec. em
Oncologia
Hosp. Paulista (Vila
Clementino)
Espec. em
Otorrinolaringologia
- PS
Hosp. Dante Pazzanese
(Ibirapuera)
Espec. em Cardiologia
Hosp. N. Sra. de Lourdes
(Jabaquara) - H/PS
Hosp. da Criança
(Jabaquara)
Espec. em Pediatria
- PS
Hosp. do Rim e
Hipertensao (Vila
Clementino)
Espec. em
Urologia/Nefrologia
Hosp. Sao Paulo (Vila
Clementino) - H/PS
Hosp. Santa Paula (Vila
Olímpia) - H/PS
Hosp. e Mat. Sao
Leopoldo (Santo Amaro) -
H/M/PS |
Hosp. Defeitos da Face
(Indianópolis)
Espec. em
Otorrinolaringologia
Hosp. Santa Marina (Vila
Santa Catarina) - H/PS
Hosp. Sao Camilo
Ipiranga (Ipiranga) -
H/M/PS
ZONA NORTE
Hosp. Presidente
(Tucuruvi) - H/PS
Hosp. Sao Camilo
(Santana) - H/M
Hosp. Casa Verde (Jd.
das Laranjeiras) - PS
Hosp. Nipo Brasileiro (Pq.
Novo Mundo) - H/M/PS
Hosp. Voluntários (Hosp.
San Paolo/Santana) -
H/M/PS
Previna (Parada de
Taipas) - PS
ZONA OESTE
Hosp. Metropolitano (Vl.
Romana) - H/M/PS
Hosp. Albert Sabin
(Lapa) - H/PS |
CENTRO
Hosp. A. C. Camargo
(Liberdade)
Espec. em Oncologia
Hosp. IGESP (Bela Vista)
- H/PS
ZONA LESTE
Day Hospital Ermelino
Matarazzo - H/PS
Hosp. Santa Marcelina
(Itaquera) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Paranaguá
(Ermelino Matarazzo) -
PS
Hosp. Santa Virgínia
(Belém) - H
IBCC (Mooca) Espec. em
Oncologia
Hosp. Avicena (Belém) -
H/PS
Hosp. Villa-Lobos
(Mooca) - H/PS |
|
INTEGRAL
|
ZONA SUL
Hosp. Prof. Edm.
Vasconcelos (Ibirapuera
- Gastroclínica) - H/PS
Hosp. Santa Isabel -
Saúde Mental (Vila
Mariana) Espec.
em Psiquiatria
Hosp. Santa Joana
(Paraíso) - M |
CENTRO
Hosp. Santa Isabel
(Higienópolis) - H/M/PS
Pró-Matre Paulista (Bela
Vista) - M |
|
SUPREMO/ABSOLUTO
|
ZONA SUL
Hosp. Sao Luiz (Vila
Nova Conceiçao) - H/M/PS
Hosp. do Coraçao
(Paraíso) Espec.
em Cardiologia
ZONA OESTE
Hosp. Sao Luis Morumbi
(Morumbi) - H/PS
Hosp. Sao Camilo Pompéia
(Pompéia) - H/M/PS |
CENTRO
Hosp. Santa Catarina
(Bela Vista) - H/M/PS
Hosp. Alemao Oswaldo
Cruz (Bela Vista) - H
Hosp. Sírio Libanes
(Bela Vista) - H
PS Infantil Sabará (Consolaçao)
- PS
Hosp. Samaritano (Santa
Cecília) - H/M
Hosp. Nove de Julho
(Cerqueira César) - H/PS
ZONA LESTE
Hosp. e Mat. Sao Luiz
(Anália Franco) - H/M/PS |
|
OUTRAS
LOCALIDADES - TODOS
OS PLANOS
|
Hosp. Lions Clube de
Arujá (Arujá) - H/M/PS
Hospitalis Núcleo
Hospitalar Barueri
(Barueri) - H/M/PS
EMED (Caieiras) - H/M/PS
Hosp. Alpha Med
(Carapicuíba) - H/M/PS
Hosp. Sao Francisco
(Cotia) - H/PS
Hosp. Sao Lucas
(Diadema) - H/M/PS
CEAM (Franco da Rocha) -
H/M/PS
Sta. Casa de
Misericórdia (Guararema)
- H/M/PS (Exceto
Plano Original)
Hosp. e Mat. Nova Vida
(Itapevi) - H/M/PS
Casa de Saúde e Mat.
Santana (Mogi das
Cruzes) - H/M/PS |
Hosp. e Mat. Mogi Dor
(Mogi das Cruzes) -
H/M/PS
Hosp. Ipiranga (Mogi das
Cruzes) - H/M/PS
(Exceto Plano Original)
Hosp. Cruzeiro do Sul
(Osasco) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Sino
Brasileiro (Osasco) -
H/M/PS (Exceto
Plano Original)
Hosp. Montreal (Osasco)
- H/M/PS
Sta. Casa de
Misericórdia (Santa
Isabel) - H/M/PS
Hosp. Campos Salles
(Suzano) - H/M/PS
Centro Médico Family -
Semear (Taboao da Serra)
- H/M/PS
Sistema Brasileiro de
Saúde Mental (Taboao da
Serra) Espec. em
Psiquiatria |
|
Laboratórios -
Plano Original
|
Álamo / Mello / NASA /
Tadao Mori / SAE / CDB /
Femme / Cura
|
|
Plano
Padrão/Plano Integral -
Todos anteriores do
Plano Original mais:
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CRIESP / Bioclínico /
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Plano Supremo e
Absoluto I, II e III -
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